- Estetik Burun Ameliyatı (RİNOPLASTİ, SEPTORİNOPLASTİ)
Burun, yüz görünümünü etkileyen estetik ve işlevsel bir organdır. Estetik burun ameliyatı bir öteki ismiyle rinoplasti burun formunun cerrahi bir teşebbüs ile tekrar biçimlendirilmesidir. Estetik burun ameliyatı dünyada ve ülkemizde en çok yapılan estetik ameliyatlardan birisidir.
Estetik burun ameliyatı, burnun boyutunu küçültmek, burun ucunu yine şekillendirmek, burundaki kemik çıkıntıları yok etmek yahut burun ile üst dudak ortasındaki dar açıyı artırmak üzere bir çok şekil bozukluğunu düzeltmek için uygulanır. Bunlara ek olarak burun iç orta kısım kıkırdak eğrilikleri (septum deviasyonu) yahut kıkırdaklardaki deformasyon yada zayıflıktan kaynaklanan nefes almada zahmet üzere yakınmalar burun estetiği yani septorinoplasti operasyonu yani işlevsel estetik burun ameliyatı ile düzeltilebilir. Burundan nefes alma zahmeti yani burun tıkanıklığı bu ameliyatla bir arada çözülebilir. Septoplasti yani burun içi eğrilik, burun eti yani konka yakılması burun estetik ameliyatı ile birlikte yapılabilir. Burun estetiği ameliyatlarında kişinin istekleri de göz önüne alınarak doğal, abartısız ve en kıymetlisi yüze yakışan bir sonuç amaçlanmalıdır. Bilhassa burun cerrahisinde estetik ve işlev birbirinden ayrılmaz bir bütündür. Başarılı burun ameliyatı, hastanın yüzüyle uyumlu, doğal sonuçların alındığı ve fonksiyonel açıdan da nefes alma sorunlarının çözüldüğü teşebbüslerdir.
- Burun estetiği ameliyatı için uygun bir aday mıyım
• Bununuzun yüzünüzle orantısız ve büyük olduğunu düşünüyorsanız
• Yandan bakıldığında burun sırtında kemer varsa,
• Burun ucu ile üst dudak ortası açı dar ise ve burun ucu sarkık gözüküyorsa,
• Önden bakıldığında burnunuz geniş ve büyük gözüküyorsa,
• Burun ucu geniş ve yayvan ise
• Burun yapınızın yüz tabirinizi sertleştirdiğini düşünüyorsanız
• Burunda eğrilik varsa
• Nefes alma sorununuz varsa
• Burun kanatları geniş ve yayvan ise
• Burun delikleri büyük ve geniş ise
Estetik burun ameliyatı için uygun bir adaysınızdır. Eğer fizikî olarak sağlıklı ve ruhsal olarak istikrarlı ve beklentileriniz de gerçekçi ise, estetik burun ameliyatı için en yeterli aday sizsiniz.
Burun estetiği operasyonu her yaştaki erkek ve bayana uygulanabilir. Çoklukla yüz ve burun gelişimi tamamlanana kadar, bir öbür deyişle 17 yaşından evvel burun estetiği ameliyatı yaptırılması tavsiye edilmez. Bununla birlikte, çok bariz burun deformitesi olan ve duygusal gelişimini tamamlamış erkeklerde 16, kızlarda 15 yaştan itibaren estetik burun ameliyatı yapılabilir.
- Burun Estetiği Ameliyat öncesi görüşme…
Burun estetiği olmadan evvel, birinci adım tecrübeli bir estetik plastik cerraha başvurmaktır. Bu görüşme esnasında, hekiminiz muayenenizi yapacak ve operasyon hakkında size bilgi verecektir. Ayrıyeten sizin duygusal ve fizikî sıhhatinizi denetim edecektir. Bilinen bir hastalığınız olup olmadığı, gördüğünüz tedaviler, varsa kullandığınız ilaçlar, nefes almanızı zorlaştıran rastgele bir alerjiniz olup olmadığı sorgulanacaktır.
Fizikî kıymetlendirme esnasında hekiminiz, burun formunu, büyüklüğünü, yüzünüzle olan oransal ilgiyi, kemik ve kıkırdakların durumunu ve yapısını dışarıdan inceler. Buna ek olarak burun deliklerinin simetrik olup olmadığı, deliklerin büyüklüğü ve genişliği ayrıyeten incelenir. Burun içi muayene ile burun içinde nefes almaya zahmet veren septum eğriliği ve konka büyümesi (burun eti) olup olmadığı kıymetlendirilir.
Hekiminiz bu muayene bulguları ve değerlendirmeleriyle ve sizin beklentilerinizi karşılaştırarak en uygun tedavi seçeneğini konusunda size bilgi verecek ve gerçekçi olarak, bu ameliyattan ne beklenmesi gerektiğini içeren özel ayrıntıları size açıklayacaktır. Yine bu görüşmede, hekiminiz, uygulayacağı cerrahi tekniği, anesteziyi, ameliyatın nerede yapılacağı ve ameliyat hazırlıkları konusunda sizi bilgilendirecektir. Ameliyatın mümkün riskleri ve komplikasyonları konusunda sizi aydınlatacaktır. Burun estetiği ameliyatına karar vermeden evvel bu bahisle ilgili aklınızdaki tüm soruları sorup karşılığını alın. Bunları dikkatlice dinleyip anlamadığınız mevzuları tekrar sorun. Tekrar bu görüşmede ameliyat maliyeti hakkında bilgi alabilirsiniz. Bu görüşmeden sonra kendi değerlendirmenizi de yaparak ameliyat kararı verirsiniz.
Ameliyat kararı verdiğinizde sizden ameliyat hazırlığı için tetkikler yaptırmanız istenecektir. Bu tetkikler sonucu olağan sınırlardaysa ameliyata uygun olduğunuz değerlendirilip cerrahinin yapılacağı gün ve saat kararlaştırılır. Estetik burun ameliyatları hastane şartlarında yapılmalıdır.
- Burun Estetiği Cerrahi Teşebbüs Günü…
Hastaneye yatışınızı takiben odanıza alınırsınız. Odanızda hekiminiz sizi ziyaret ederek ameliyat planlaması yapar. Takiben anestezi hekimi anestezi hakkında bilgi verip size anesteziye yönelik sorular sorar. Ameliyathaneye inmeden evvel size bir sakinleştirici iğne yapılacaktır. Bu sizin heyecanınızı ve ameliyata bağlı oluşabilecek stres ve gerginliği azaltacak sizi sakinleştirecektir ve cesaretlendirecektir.
Ameliyathaneye indikten sonra anestezi uygulanacaktır. Burun ameliyatı, burun bölgesinin uyuşturulduğu lokal anestezi altında yapılabilse de sıklıkla genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bir çok cerrah genel anesteziyi daha inançlı ve konforlu kabul eder. Genel anestezi uygulanacaksa tüm operasyon boyunca uyursunuz. Hekiminiz sizin için en uygun seçeneği sunacaktır.
- Burun Estetiği Burun ameliyatı nasıl yapılır…
Burun estetiğ ameliyatı, tüm burnun boyutunu küçültmek, burun ucunu yine şekillendirmek, burundaki kemik çıkıntıları yok etmek yahut burun ile üst dudak ortasındaki dar açıyı artırmak üzere bir çok şekil bozukluğunu düzeltmek için uygulanır. Kimi hastalarda burun çizgilerini düzgünleştirmek için doku eklemek gerekebilir. Bu değişikliklerden biri yahut hepsi tek bir ameliyat sırasında yapılabilir. Yapılacak sürecin büyüklüğü, istenen değişikliklerin neler olduğuna ve cerrahınızın sizin için neyi uygun gördüğüne bağlıdır. Bu burun ucuna yönelik bir teşebbüs olabileceği üzere tam kemerin alındığı burun sırtının daraltıldığı, septumun düzeltildiği tam bir estetik ve işlevsel teşebbüs olan septorinoplasti olabilir.
- Burun estetiğinde kapalı teknik mi açık teknik mi uygulanmalı ?
Burun estetiği, açık ve kapalı teknik olarak iki halde yapılabilir. Kapalı burun ameliyatında, kesiler burnun iç kısmından yapılarak buruna hal veren kıkırdak ve kemiklere ulaşılır. Açık teknikte ise burun deliklerinin orta kısmındaki kolumella ismi verilen kısımdan burun kanadı iç kısma uzanan bir kesi yapılarak buruna form veren kıkırdak ve kemiklere ulaşılır. Böylelikle burun ucu estetiği tamamlanır. Hangi tekniğin daha âlâ olduğu bu ameliyatı yapan hekimler ortasında daima tartışma mevzusudur ve bu bahiste bir karar verilmiş değil. 3-boyutlu sekillendirme ve küçültme tekniği ile burun ucu uzunluğunda, burun sırtı ile orantılı olacak halde, istenen ölçüde küçülme sağlanabilmektedir. Bu yol ve öbür teknikler kullanılarak büyük olan burun delikleri küçültmek mümkündür. Her iki tekniğin birbirine göre avantaj ve dezavantajları vardır. İki tekniğide başarılı halde uygulayan hekiminiz hangi teknikle sizde daha âlâ sonuç alınacağı konusunda karar verecektir. Bu nedenle bu hususta yeniden de hekiminize danışın ve ona inancın. Açık yada kapalı teknik kesileri sonrası, şekil verilip ve burnun dış görünüşünü değiştirecek olan kıkırdak ve kemiğe ulaşılır.
Burnun üstündeki kemik çıkıntı alındıktan bir sonra, kemikler kesilerek çatı kapatılır ve kemikler yine şekillendirilmiş olur.
Burnun üzerindeki kemeri oluşturan kemik ve kıkırdak özel aletler kullanılarak düzeltilir. Daha sonra burun kemikleri daha dar bir çatı oluşturacak formda bir ortaya getirilir. Kıkırdak uzaklaştırılıp, kıkırdaklara biçim verilip burun ucunun boyutu küçültülür, dikleştirilir ve daha düzgün bir burun görünümü sağlanır. Burnun alt tarafı ile üst dudak ortasındaki açıyı düzeltmek için, burun ucu kaldırılır. Burun uzunsa kısaltılabilir kısaysa uzatılabilir, bu süreç septumun (her iki burun deliğini birbirinden ayıran kıkırdak)kısaltılmasıyla sağlanır. Burun kanatları geniş ve yayvan ise bunu düzeltmek için burun kanatlarının iç kısmından kama formunda doku çıkartılarak burun tabanı daraltılabilir.
» Burun Estetiği Geniş burun tabanını daraltma işlemi
Ameliyat tamamlandıktan sonra gereksinim duyulursa burun içine tampon (Ameliyatta yapılan süreçlere bağlı olarak vazelin emdirilmiş tamponlar yada özel delikli silikon splintler (Doyle) tercih edilebilir) yerleştirilir. Burun sırtına da plastik yahut alçı atel uygulanarak ameliyat sonlandırılır. Ameliyat ekseriyetle 1.5-2 saat sürer. Deformite derecesine ve teşebbüse bağlı olarak bu müddet uzayabilir.
» Burun estetiği ameliyatı sonrası düzgünleşme nasıl olur ?
Burun estetik ameliyaından sonraki ilk günü dinlenerek geçirebilirsiniz. Genelikle ağrı olmaz lakin olursa kolay ağrı kesiciler kullanılarak ağrılar dindirilir. Başınızı hafif üstte tutmanız ve operasyon sonrası morluk ve şişliği azaltmak için gözlerinize buz uygulanması önemlidir. Bunları nasıl yapılacağı size izah edilecektir. Hastanede kaldığınız müddette bu süreçlerde sıhhat çalışanı size yardımcı olacaktır. İlk gün aktivitelerde sınırlama gerekebilir. Birinci gün burundan hafif sızıntı halinde kanama olabilir bu doğaldır. Ameliyattan 3-4 saat sonra önce sıvı besinler almanıza müsaade verilir takiben yavaş yavaş olağan beslenmeye geçebilirsiniz. Birinci günler çok sıcak içecekler içmeniz önerilmez. Daha çok ılık sıvı içecekler tavsiye edilir. Daha sonra normal yeme içmeye başlayabilirsiniz.
Şişlikler çoklukla ameliyattan saatler sonra ortaya çıkmaya başlar ve en yüksek düzeye 2. günde ulaşır. Bu doğal süreçtir ve daha sonra şişlikler yavaş yavaş inmeye başlar. Şayet gözlerin etrafındaki morluk gelişmişse birkaç gün içinde solmaya başlar ve çoklukla sonraki bir hafta içinde gözden kaybolur. Şayet tampon konulmuşsa tamponlar operasyonda birkaç gün sonra çıkartılır. Bu mutlaka ağrılı bir süreç değildir. Birinci haftanın sonunda alçı atel yada splint çıkartılır ve dikiş konulmuşsa onlar alınır. Gerekirse küçük alçı atel ya da bantla tespit uygulanabilir. Bu atel burnunuzu çarpmalardan müdafaaya yöneliktir. Bu atel 3-5 gün kalabilir. Bu kademe burnunuzdaki olumlu değişimi sizde fark edeceksiniz. Artık günlük hayatınıza büsbütün dönebilirsiniz. Burnunuzdaki şişliğin birçok inmiş olacaktır. Lakin hala daha bir ölçü ödem olacaktır Bu vakitle kaybolacak ve her gün daha düzgüne gittiğini göreceksiniz. Burnunuzdaki olumlu değişimi fark edeceksiniz. Çok efor gerektiren aktivitelerden (jogging, yüzme, eğilme, cinsel ilişkiler- kan basıncınızı arttıran her aktivite) 2-3 hafta kaçınılması kıymetlidir. Burunu çarpmaktan yahut sürtmekten ve güneş yanığından 2 ay mühletle sakınılmalıdır. Bu müddet içerisinde gözlük kullanılmamasında fayda vardır. Hasta kendini güzel hisseder hissetmez ve ödemin gerilemeye başladığı periyotta (5-7gün) kontakt lensleri kullanabilir. Ancak burnun kesin formunu alması en az 3- 6 aylık bir dönemi gerektirecektir. Âlâ ellerde yapılmış burun estetiğinin sonuçları kalıcıdır.
» Erkeklerde burun estetiği :
Erkeklerin en sık yaptırdığı estetik ameliyatların başında burun ameliyatı gelmektedir. Burunda form bozukluğu ve nefes almakta zahmet en sık ameliyat nedenlerinin başındadır. Burun estetiği ameliyatı yaptığım hastaların neredeyse yarısına yakınını erkekler oluşturmaktadır.
Erkekler de rinoplasti ameliyatı bayanlardan farklılık göstermektedir. Bayanlarda daha küçük, hafif kavisli ve ucu biraz kalkık burunlar tercih edilmektedir. Erkeklere kavisli burun çok yakışmamaktadır. Burun sırtı daha düz yada çok lakin çok hafif kavisli olması istenir. Burun ucunun üst dudakla yaptığı açı yani burun ucunun kalkıklığı 90 derece olması beklenir. Bu açının artması ve kavis erkeklere kadınsı bir görünüm verebilir. Bu noktada ameliyat olacak kişinin isteği mutlak dikkate alınmalıdır. Bu nedenle ameliyat öncesi görüşme, hastanın beklentilerinin yeterli anlaşılması ve buna uygun gerçekçi yaklaşım çok değerlidir.
Erkek burunlarında dikkat ettiğim en değerli şey erkeğin yüz tabirinin de büyük değişiklik yapmadan mevcut biçim bozukluklarının (eğrilik, kemer, burun ucu sarkıklığı, büyüklük) düzeltilmesi ve erkeksi görünümün koruma edilmesidir. Erkek burun estetiğinde en değerli noktalardan birisi de burnun yüz ile uyumlu ve doğal görünümden uzak olmamasıdır.
