Kulak ameliyatlarının maksadı kulak zarındaki deliğin onarılması, kulak kemikçiklerinin onarılması, orta kulak boşluğundaki enfeksiyonların temizlenmesi ve işitmenin tekrar olağana çevrilmesidir. Bazen bu maksatların hepsine ulaşılabilirken kimi kulak enfeksiyonlarında tek hedef hastanın hayatını kurtarmak olabilir. Klasik olarak kulak ameliyatları mikroskop ile yapılır. Bunun için ekseriyetle hastanın kulak etrafındaki saçlar tıraş edilir. Kulak kepçesinin gerisinden cilde bir kesi yapılır ve buradan orta kulak boşluğuna ulaşılır. Lakin orta kulak boşluğuna ulaşabilmek için birçok vakit sağlıklı olan kulak kemiğinin özel aletlerle delinerek bir yol açılması gerekir. Ameliyat sonrasında da hastanın kulak bölgesine bandaj ve sargı yapılması gerekir. Tüm bunlar hasta konforu açısından aksilikler yaratmaktadır.
Son yıllarda tüm dünyada benimde içinde olduğum bir takım artık kulak ameliyatlarını endoskopik olarak yapmaktadır. Bu teknikte cilde rastgele bir kesi yapılmaz. Endoskop ismi verilen görüntüleme araçları ile dış kulak yolundan girilerek, manzara büyük bir monitöre aktarılır ve ameliyat bu görüş altında gerçekleştirilir.
Endoskopik kulak ameliyatının en değerli avantajları şunlardır:
-
Ameliyat büsbütün dış kulak yolundan, hiçbir cilt kesisi yapmadan gerçekleştirilebilir
-
Açılı endoskoplar ile mikroskopla görülemeyen ve ulaşılamayan bölgeler rahatlıkla görülebilir.
-
Hastalıklı dokuları temizlerken sağlam dokular büyük oranda korunur.
-
Ameliyat, mikroskoba nazaran daha büyük bir büyütme ile yapıldığından çok daha hassas bir cerrahi gerçekleştirilir.
-
Ameliyat sırasında oluşan doku hasarı mikroskopla yapılan ameliyatlara nazaran çok daha azdır. Bu da ameliyat sonrası güzelleşmenin çok daha süratli olmasını sağlar.
-
Ameliyat sonrasında bandaj ve sargı uygulamasına gerek yoktur. Hastalar çok daha süratli bir biçimde günlük hayatlarına dönerler.
Endoskopik olarak yapılan kulak ameliyatları şunlardır:
-
Kulak zarı deliklerinin onarımı
-
Kulak tüpü takılması
-
Otoskleroz ( kemikçiklerin kireçlenmesi) ameliyataları
-
Kronik orta kulak iltihaplarının ameliyatı
-
Ayrıca bir çok ameliyatta da endokoplar mikroskopla kombine kullanılarak mikroskopları yetersiz kaldığı durumlarda ameliyatın daha sağlıklı yapılabilmesini sağlar.
