Koroner damarlarda değerli darlık ve/veya tıkanıklık görüldüğünde, şayet uygunsa, tıpkı seansta yahut daha sonra balon anjiyoplasti yapılabilir. Balon anjiyoplastide, damar içindeki dar olan bölgede, özel olarak yapılmış balon, kısa periyodik olarak şişirilerek darlık genişletilir. Balon, birebir damarda birden fazla darlığa yahut birden fazla damardaki darlıklara birebir seansta yahut farklı seanslarda yapılabilir. Gerekli durumlarda balona ek olarak o bölgeye, tekrar balon yardımıyla stent (kafes) konur.
Balon
Balon sürecinde darlık bölgesine ucunda şişebilir bir balon olan kateter yerleştirilir (A), darlık yerine yerleştirildikten sonra balon şişirilerek darlık açılır (B).
Balon anjiyoplastiye uygun olmayan durumlarda, bypass cerrahisi yahut ilaç tedavisi önerilebilir.
Bypass cerrahisinde ise damardaki darlık bölgesinin öncesi ile sonrası ortasına köprü misyonu gören bir damar konulur. Bu konulan damar, hastanın kendisinin bacak toplardamarı yahut göğüsten alınan bir atardamar olabilir. Böylelikle kan, bu köprü yardımıyla, dar yahut tıkalı olan bölgenin ilerisine geçebilir.
Arterybypassrs
Burada sol ön inen artere (left anterior descending -LAD-) yapılan LİMA bypasını ve sağ koroner artere (RCA) yapılan safen bypasını görüyoruz.
Koroner damar hastalığında kullanılan ilaçlar; koroner damarları genişletici, kalbin yükünü azaltıcı, o bölgede pıhtı oluşmasını önleyici yahut ateroskleroz üzerinde çok olumsuz tesirleri olan kolesterolü düşürmeye yönelik ilaçlardır. İlaçlar hekim denetiminde ve daima olarak kullanılmalıdır.
Burada ise sol ön inen artere (LAD), bacak toplardamarının (safen greft) bağlanmasını (anastomoz etmek) görüyoruz. Evvel greftin bir ucu LAD’ye dikiliyor, sonra öbür ucu da aort damarına dikiliyor. böylelikle aorttan gelen kan tıkalı olan bölgeyi atlayarak (bypass yaparak) damarın öbür tarafına geçip kalbi besleyebiliyor.
Ne yazık ki, gerek koroner arter hastalığı tedavisinde kullanılan ilaçlar, gerekse balon ve bypass, damar hastalığını ortadan kaldırmamaktadır. Dolayısı ile koroner damarın tıpkı bölgesinde yahut farklı bölgelerinde yeni darlıklar ortaya çıkabilir yahut hafif olan darlıklar daha da ilerleyerek önemli darlık haline gelip, soruna yol açabilir. Bundan ötürü hastaların risk faktörlerini uzaklaştırması, ilaçlarını tertipli kullanması, sorunların erken saptanması açısından tabibinin önerdiği vakitlerde ve bunun dışında şikayeti olduğu her vakit, denetimlere gelmesi çok değerlidir.