Meme Rekonstrüksiyonu: Tümör ya da farklı bir hastalık nedeniyle göğüs alınması durumundan kaynaklı göğüs rekonstrüksiyonu plastik cerrahinin en başarılı ameliyatlarında birisi olma özelliğine sahiptir. Teknolojinin tıp ilmindeki gelişimi sayesinde cerrahlar doğal görünümlü göğüs oluşturabilmektedir. Ameliyat sonrası direkt göğüs sahibi olunabilmektedir.
Fakat bu ameliyatın kolay bir ameliyat olduğu asla düşünülmemelidir.
Meme rekonstrüksiyonunda en uygun aday kimdir?
En yeterli aday, mastektomi sayesinde kanserden kurtulan hastalardır. Birtakım hastalar için direkt uygulanabilir bir ameliyat iken, kimileri içinde beklenilmesi gerekebilir. Kanser yüzünden göğüs kaybı yaşayan neredeyse bütün bayanlara göğüs rekonsrüksiyonu yapılabilmektedir. Lakin her cerrahi ameliyatta olduğu üzere bu ameliyat sonrası da bir kadro problemler görülebilmektedir. Kanama, sıvı toplanması ya da anestezi problemleri esas ameliyat sonrası görülen meselelerdir. Sigara ve alkol kullanan şahıslarda güzelleşme evresi uzayabilmektedir. Birtakım durumlarda ikinci ameliyat gerekebilir.
En sık görülen sorun ise protez etrafındaki skar dokunun protezi soruşturmasına bağlı olarak ortaya çıkar. Münasebetiyle göğüste sertleşme hissi oluşur. Protez değişimi gereklidir. Ferdî yahut tek cerrah kararıyla değil, mantıklı olanı genel cerrah ve plastik cerrah hekimiyle birlikte uygunluk kararının verilmesi ve plan çerçevesinde uygulanmasıdır. Ameliyat öncesi kıymetlendirme, yaş ve sıhhat durumuyla birlikte doku yapısı, kilo, anatomik yapı da göz önünde bulundurulur. Görünüm olarak bu ameliyatla harika sonuçlara ulaşılabilir. Lakin doğal bir göğüs üzere yapısal sonuçlara ulaştırma imkanı yoktur. Çok düşüktür. Bunun şuurunda olunulmalıdır.
Ameliyat için hazırlık
Onkolog hekiminiz ve plastik cerrahınız ameliyat öncesi kimi ihtarlarda bulunacaklardır; yeme-içme durumu, ilaç kullanımı, hareket kabiliyeti vb.
Not: Ameliyat sonrası meskene götürecek bir yakın bulmayı unutmamak gerekir.
Genellikle hastane ortamında yapılan ameliyat tipidir. Genel anestezi ile göğüs oluşumu sağlanmaktadır. Bu da ameliyat esnasında hastanın uyuyor olacağını söz eder. Lokal anestezi ile de yapılabilir, bu süreç esnasında kişinin uyanık olacağı manasına gelir.
Protez tipleri
Dış kılıfta silikon vardır. İç kesimde ise silikon jel ya da salin vardır. Salin,tuzlu su karışımı bir husustur. İçi jel ile dolu protezler FDA onaylıdır.
Derinin genişletilmesi
Deri genişletilmesiyle protez konulması durumu kelam mevzusudur. Ameliyat sonrası deri altında çalışan doku genişletici port konulur. Haftalar boyunca cerrah tarafından ilgili bölge Ye tuzlu su enjektesi ile şişirme sağlanır. Kâfi şişlik sağlandığında ikinci ameliyatla kalıcı protez yerleştirilir. Göğüs ucu ve kahverengi bölge ise daha sonra yapılır.
Flep rekonstrüksiyonu
Protez harici sırt, karın yahut kalçadan alınan dokuyla da göğüs üretimi mümkündür. Her iki cerrahi sistemde karışık ve sıkıntı ameliyatlardır. Düzgünleşme durumu protez yerleştirme formülüne nazaran daha uzundur.
Ameliyat sonrası
İşlem sonrası ağrı oluşacaktır. Lakin ilaç yardımı ile dindirilmesi mümkündür. Müdahale durumuna nazaran 2 – 5 gün içinde taburcu olunabilir. Sıvı giderici drenler konulabilir. Dikişler, 7 ila 10 gün ortasında alınmış olur.
Normale dönmek
Normal yapı kazanılması ve tam manada günlük yaşantıya dönülmesi 6 hafta sürebilmektedir. İzler kısa müddette solar fakat büsbütün kaybolması 1 – 2 yılı bulabilir. 3 – 6 hafta kadar cı sel alakaya girilmemelidir.
Netice
Normal göğse göre daha sert, yuvarlak ve düz görünümlü göğüs elde edilir.
