MEME KÜÇÜLTME
Göğüs Küçültme Ameliyatı (Reduction Mammaplasty) estetik göğüs ameliyatları içerisinde temelde göğüs dikleştirme ameliyatlarına çok yakın bir ameliyattır. Göğüs küçültme ameliyatının (reduction mammaplasty) tek farkı bu ameliyatta göğüs dikleştirilirken göğsün içerisindeki bezlerden ve yağlardan bir kısmı ve bir ölçü deri de alınarak yapılması. Böylelikle göğüs hem küçülür hem de biçimi düzeltilir.
GÖĞÜS ESTETİĞİ VE GÖĞÜS KÜÇÜLTME AMELİYATI
Göğüs dikleştirme ameliyatında söylediklerimi göğüs küçültme ameliyatını (reduction mammaplasty) anlatırken de ortalarda tekrar edeceğim. Aynada göğüslerinize bakın. Şayet göğüs uçlarınız göğüs katlantı çizginizin üzerindeyse her şey yolunda demektir. Şayet bu çizgi düzeyine inmişse hafif, bu çizginin altında ise ileri derecede göğüs sarkıklığınız var denebilir. Bilhassa tam aşağı bakan göğüs uçları durumun tartısını gösterir.
Aşırı büyük göğüslerin sebep olduğu birtakım sıhhat sorunları de var. Örneğin bu insanların çabucak hepsinde önemli bel ağrıları ve omurga sorunları görülür. 4–5 kg tartısında bir yükü boynunuza asın ve bu yükle bir kaç dakika ayakta durun neden olduğunu anlayacaksınız.
Büyük göğüslerin altında çoklukla pişikler oluşur. Hatta bu pişikler bazen açık yaralara dönüşebilir. Çok büyük göğüslerin neden olduğu ruhsal sıkıntılarda daima göz arkası ediliyor.
Özellikle ergenlikte çok büyüme gösteren göğüsler (gigantomastia) hastalarda ahenk problemleri doğurabilir.
GÖĞÜSLER NEDEN SARKAR ?
Bunun birçok nedeni olabilir. Yaşlanmaya bağlı hormonsal nedenler ile göğüs dokusunda azalma olur. Bu da göğsün içinin boşalmasına ve sarkmasına neden olur. Emziren annelerin göğüsleri de sarkmaya daha mehilli olur. Mememler süt dolu olunca büyürler, emzirmeyle boşalırlar. Bu tekraren tekrarlanınca göğüsler doğal olarak sarkar. Ayrıyeten yerçekimi göğüsleri aşağı yanlışsız çekerek sarkmalarına sebep olur. Kimi durumlarda ise sarkıklık çok erken yaşlarda başlar ve büsbütün memeyi taşıyan bağların doğuştan zayıf olmasından kaynaklanır.
AMELİYATSIZ TAHLİLLER OLABİLİR Mİ ?
Maalesef. Sarkmış göğüsleri toparlayacak bilinen bir usul şimdi yok. Göğüslerin göğüs kaslarının zayıf olmasından sarktığını ve spor ile dikleşeceklerini düşünmeyin. Anatomik olarak göğüs kasının ve göğüs sarkmasının bir alakası yok. Spor ile bedeninizde bir çok güzelleşme sağlayabilirsiniz ancak göğüs dikleştirmek bunlardan biri değil.
AMELİYAT: KESİKLER VE İZLER:
Göğüs dikleştirme ameliyatı aslında düzgün yapılırsa çok yeterli sonuç veren bir operasyon. Göğse tekrar biçim vermek, sarkıklığı büsbütün gidermek, birebir anda da memeyi büyültmek ya da küçültmek mümkündür.
Ama bütün bunların bedeli göğüste bırakılan izler oluyor. Şimdi iz bırakmadan göğüs dikleştirebilecek bir ameliyat tekniği bilinmiyor.
Kullanılan teknikler göğüs ucunun deri ile birleştiği bütün etrafı boyunca ve göğüs altına hakikat uzanan bir iz bırakıyorlar. Bu iz klasik tekniklerde göğüs altında da devam ediyor ve alttaki katlantı çizgisinde devam ediyor. Daha yeni tekniklerde bu alt iz yapılmıyor.
Çoklukla göğüs ne kadar sarkıksa bırakılan izlerin o kadar uzun olacağını kabul edebiliriz.
GÖĞÜS DİKLEŞTİRME ve GÖĞÜS BÜYÜLTME AMELİYATLARI ORTASINDA NE FARK VAR ?
Temelde tek fark birinde göğüs dokusunun alınarak göğsün küçültülmesi başkasında yalnızca sarkıklığın giderilmesidir. Teknik olarak her iki ameliyat birbirine çok yakın.
KİMLER BU AMELİYATI OLMALI:
Aslında yapılan ameliyat bir estetik sorunun (sarkıklık) bir başkasına (iz) dönüştürülmesi olarak görülebilir. Dolayısı ile bu ameliyat herkes için uygun olmayabilir. Şayet göğüslerinizdeki sarkıklık orta derecede ise, şayet izlerden önemli halde rahatsız olacağınızı düşünüyorsanız bu ameliyatı olmayın. Lakin önemli derecede sarkık göğüsleriniz varsa ve hiç bir şey bundan daha makus olamaz diyorsanız bu ameliyat size uygundur. Ameliyat sonunda dimdik ve formlu, istediğiniz uzunlukta göğüsleriniz olacaktır.
İzlerden ne kadar rahatsız olunacağı da çok ferdî bir mevzudur. Benim müşahedem sahiden sarkık göğüslü hastalarım bu izleri benim beklediğim kadar kaygı etmiyorlar. Ben bu ameliyatı çok seçerek yaptığım için bu güne kadar da izlerimden çok mutsuzum diyen hastam olmadı. Fakat bu ameliyatın başka ameliyatlara nazaran daha fazla iz bıraktığını ve bu izlerin ne derece bariz olacağının biraz da hastanın düzgünleşme faktörleri ile ilgili olacağını unutmamak gerekiyor.
DOĞRU BİLİNEN YANLIŞLAR:
Büyük göğüsler daha fazla süt verir. Bu türlü bir ilgi kurmak gerçek değildir. Süt üretimi hormonsal tesirlere bağlıdır ve A cup bir anne ikiz bebeklerini rahatlıkla emzirebilirken, D cup bir annenin hiç sütü gelmeyebilir.
Büyük göğüslerde meme bezi fazla olduğu için kanser ihtimalide artar. Bu da hakikat değildir. Göğsü olan her canlı göğüs kanseri olabilir. İhtimal daha çok aile öyküsü, hamilelikler, ilaç kullanımı üzere faktörlere bağlıdır.
SIK SORULAN SORULAR:
Bu ameliyattan sonra emzirebilir miyim?
Bu soruya kesin evet demek güç lakin muhakkak teknikler kullanılırsa büyük bir olasılıkla olağan bir formda emzirebilirsiniz. Emzirme için değerli olan göğüs ucunun, süt kanallarının ve süt bezlerinin ameliyat sırasında hiç ellenmemiş olmasıdır. Yani göğüs ucunu yerden kaldırıp üst taşırsanız (böyle teknikler var örneğin) emzirememe ihtimaliniz yüksek olacaktır. Ancak “central pedicule” olarak bilinen teknik kullanılırsa göğüs ucu, kanallar ve bezler tek bir kesim olarak tutulur ve emzirmenizde bir sorun çıkmaz.
İzsiz göğüs küçültmek mümkün mü?
Ekseriyetle hayır. Çok az durumda sorun yalnızca büyüklükte ise ve göğüsler hiç sarkmamışsa liposuction ile göğüsler biraz küçültülebilir. Ancak bu küçülme hem çok sonlu olur hem de göğüslerin bir ölçü sarkmasına sebep olur.
İzler beni ne kadar rahatsız eder?
Şayet sırt ağrılarından şikayet edecek kadar iri göğüsleriniz varsa bu izleri kabul edilir bulma hatta sonuçtan çok şad olma ihtimaliniz çok yüksektir. Lakin yalnızca küçük göğüsleri beğendiğiniz için biçimi ve büyüklüğü sizi rahatsız etmeyen göğüslerinize bu ameliyatı yaptırmayın.
KOMPLİKASYONLAR VE ÇIKABİLECEK PROBLEMLER:
Bu ameliyat sonrasında karşılaşabileceğiniz sıkıntılar göğüs dikleştirme ameliyatındakilere çok yakın ve riskler nispeten biraz daha fazla. Bunların başında, her ameliyatta olduğu üzere kanama ve enfeksiyon var.
Bu çeşit ameliyatlarda önemli bir kanama olması mümkünlüğü neredeyse yok. Kanama göğsün bir kenarında kan birikmesi yani “hematom” formunda olabilir. Hekiminiz sizi yine ameliyathaneye alarak bu birikmeyi temizlemek ve kanamayı, şayet devam ediyorsa, durdurmak isteyebilir..
Aynı biçimde ameliyattan sonra beşinci gün civarında tek taraflı bir şişlik enfeksiyon habercisi olabilir. Tekrar tahlil enfeksiyonun temizlenmesi ve olağan antibiyotik tedavisi olacaktır.
Cilt kaybı, yeniden ender olmasına karşın görülebilecek komplikasyonlar ortasındadır. Ekseriyetle ameliyattan sonra sigara içen hastalarda gözükür. Bilhassa çok büyük göğüslerin küçültüldüğü ameliyatlarda bu risk daha artar. Deri siyah renkli sert bir biçim alır ve uzun mühlet pansuman yapılması gerekebilir. Bu süreyi kısaltmanın bir yolu da küçük bir müdahale ile meyyit cildin temizlenmesidir. Birebir deri sorunu göğüs ucunda da görülebilir. Bir süre pansuman sonucunda bu tıp sorunlar çoklukla iddiaların ötesinde yeterli güzelleşirler. Sakın bir şey olmaz diye sigaraya başlamayın. Ameliyattan sonraki birinci iki haftanın kritik olduğunu unutmayın.
Yara güzelleşme sorunları ekseriyetle ameliyatta kullanılan kalın dikişlerden kaynaklanır. Ekseriyetle bir kaç günlük pansumandan sonra güzelleşirler.
Estetik sıkıntılar: Asimetri bu ameliyattan sonra karşılaşılabilecek sıkıntılar ortasında. Önemli asimetrilerde bir rötuş ameliyatı gerekebilir. Bu ameliyatın sonucunda göğüs formunuzu hiç beğenmeme olasılığınız da tabi her vakit var. Bu durumda da bir ikinci ameliyat talihiniz var. Çoklukla asimetrileri düzeltmek kolay oluyor. En güç düzelen deformiteler göğüs ucunun gereğinden fazla üste kaldırıldığı durumlardır. Göğüsleri cerrahi olarak kaldırmak kolayken sarkmalarını sağlamak çok daha sıkıntı olmaktadır.
İPUÇLARI:
- Ameliyat öncesi kesinlikle bir denetim mamogramı çektirin ve saklayın.
- Aynanın karşısına geçin ve göğüslerinizin ne kadar sarktığına karar verin. Şayet göğüs ucunuz göğüs altınızdaki katlantı çizgisinin altına inmişse ameliyat için güzel bir adaysınız demektir.
- Bu ameliyat ile göğüslere harikaya yakın hal verilebilir ancak göğüste izler kalması kaçınılmazdır.
- Göğüsler ne kadar sarkıksa kalacak olan ameliyat izi de o kadar çok olacaktır.
AMELİYAT ÖNCESİ VE SONRASI SİZİ NELER BEKLER:
Bu büyüklük ve zorluk olarak orta sıralarda bir ameliyat. Ağrılı bir ameliyat değil. Çoklukla hastalar birebir gün taburcu olabiliyorlar ve 3–4 gün sonra işlerine dönebiliyorlar.
İlk gece nispeten dertli geçebilir. Çoklukla ağızdan alınacak kolay bir ağrı kesici kâfi olur. Bu ameliyat önemli morarmanın ve şişliklerin beklenmediği bir teşebbüstür.
Çalışıyorsanız bu ameliyat için bir haftanızı ayırmak en doğrusu olacaktır. Bir haftanın sonunda neredeyse olağana dönmüş olursunuz.
