Septum perforasyonu; burun boşluğunu ikiye bölen geride kemik ve önde kıkırdaktan oluşan burun septumundaki sonradan oluşan delikleri söz eder. Septum perforasyonunun en sık sebebi burun ameliyatı sonrasında güzelleşme devrinde meydana gelen olumsuzluklardır. Ekseriyetle septoplasti ameliyatları sonrasında %1 civarında görülebilen bir komplikasyondur. Burun ameliyatı sonrasında septum perforasyonu oluşması hem hasta hem de doktor için üzücü bir durumdur. Burun ameliyataları dışında burun travmaları, çeşitli enfeksiyonlar ve nadiren de onkolojik hastalıklar nedeniyle septum perforasyonu oluşabilir. Kokain kullanan bireylerde de septum perforasyonu gelişebilir.
Septum perforasyonları büyüklüğüne nazaran 3 kısımda incelenir. 0.5 cm den küçük olanlar küçük perforasyon, 0.5-2 cm ortasındakiler orta büyüklükte ve 2 cm den büyük olanlar büyük perforasyon olarak isimlendirilir. Septum perforasyonu olan bireylerde burun tıkanıklığı, burun kanaması ve nefes alırken rüzgar sesi çıkması en sık rastlanılan şikayetlerdir. Perforasyon küçük ve geride yerleşmişse ekseriyetle rastgele bir yakınmaya neden olmaz ve tedaviye de gerek duyulmaz. Lakin önde yerleşen perforasyonlar şikayet sebebidir.
Septum perforasyonlarının tamiri için tanımlanmış birçok ameliyat yolu vardır. Lakin perforasyonun boyutu büyüdükçe muvaffakiyet bahtı azalmaktadır. Genel olarak septum perforasyonlarının ameliyatlarında muvaffakiyet talihinin düşük olduğu kanaati mevcuttur. Lakin bu hakikat değildir.
Bizim septum perforasyonlarını onarmak için geliştirdiğimiz bir ameliyat prosedürü mevcuttur. Bu sistemde burun içindeki sağlıklı dokuları kullanarak deliği kapatmaktayız. Son 6 yılda bu usulle 80 nin üzerinde hastayı ameliyat ettik. Hastalarımızın 5 tanesi dışında bütün hastalarda septum perforasyonunu kapatmayı başardık. Başarısız olduğumuz bu 5 hastada da delik boyutu 0.5 cm den daha küçük hale geldi ve hastaların şikayetleri geçti. Ameliyat ettiğimiz ve tam başarılı olduğumuz hastalar içerisinde septum perforasyonu 3 cm büyüklüğünde olan hastalar mevcuttu. Bu ameliyatın muvaffakiyetindeki en değerli öge burun içini örten mukoza ismini verdiğimiz örtünün sağlıklı olmasıdır.
Sonuç olarak septum perforasyonu gelişmesi burun ameliyatları sonrası çok az olmayan bir komplikasyondur ve ameliyatla onarılması mümkündür.