Perifer Arter hastalığı hakkında bilinmesi gerekenler..
Periferik arter hastalığı ( atar damar hastalığı ) nedir, belirtileri neler, tedavi prosedürlerine dair bilmeniz gerekenleri sizin için hazırladık.
Periferik arter hastalığı ne sıklıkta görülür ve risk faktörleri nelerdir?
Periferik arter hastalığı (PAH) 50 yaş üzeri bireyler de % 13 oranında görülmektedir. En değerli risk faktörleri sigara, diabet, hipertansiyon, hiperlipidemidir.
Periferik arter hastalığının belirtileri neler, tanısı nasıl konur?
Tanı da ayak bileği / kol basınç indexinin (AKI) ölçülmesi kıymetlidir. PAH teşhisinde AKI ‘in 0,9 altında olması ölçüt olarak alınmaktadır. Bu formda tanısı konan hastaların yaklaşık dörtte birinde bacaklarda antrenmanla artan ancak istrahatle düzelen ağrı ve huzursuzluk (intermittan klodikasyon:IK) şikayeti görülmektedir. Hastaların yarasın da ise her hangi bir şikayet yoktur.
Periferik arter hastalığının klasik ağrısı olan intermitan kladikasyon bacakta en sık baldır bölgesinde olmak üzere damar yıkanıklığının düzeyine nazaran bacakta kalçadan ayak tabanına kadar rastgele bir bölgede olabilir. Bu bacak atardamar hastalığının belirtileri toplardamar hastalıkları, hudut basısı , diz gerisinde bulunan kistlerin ve bacak eklem hastalıklarının belirtileri ile karışabilir. Ayrıyeten teşhiste ayrıntılı bir hikaye ve fizik muayene sonrasında AKI ölçümü ve gerekirse arteriyel doppler ultrasonografi sonrasında da arteriyel anjiografi yapılabilir.
Periferik arter hastalığının tedavisi
Tedavide öncelikle risk faktörleri ortadan kaldırılmalıdır. Yani hastanın varsa kolestrolu, şekeri ve yüksek tansiyonu tedavi ile hasta için uygun kıymetlere çekilmeli, sigara kullanıyorsa bırakması sağlanmalıdır. Birebir vakitte bacak atardamar sorunu olan tüm hastalar bir gözlemci eşliğinde denetimli antrenman programına alınmalıdır. Risk faktörleri azaltıla ya da ortadan kaldırılan , ilaç tedavisi ve idman programı uygulanan hastalarda şikayetlerde azalma gözlenmezse konvasyonel olarak, tomografiyle yahut MR ile arteriyel anjiografi yapılır. Sonuca nazaran endovaskuler ve bypass cerrahisi prosedürlerinden uygun olan şeçilir. Günümüzde gelişen teknoloji ile birçok lezyonu ameliyatsız endovaskuler yollarla tedavi bahtına sahibiz.
Periferik Anjiyo süreci nedir?
Periferik bir anjiyografi, pelvisinize, bacaklara, dizlere, ayak bileklerine ve daha az sıklıkla kollarına giren arterlerdeki daralmış yahut bloke edilmiş tüm kan damarlarını belirlemek için yapılan bir testtir.
Periferik Anjiyo süreci nasıl yapılır?
Genelde kasık bölgesindeki atar damar anjiyografi süreci için kullanılmakla bir arada el bileği hizasında ki atar damarda bu süreç için kullanılabilir. Seçilen atar damara bir iğne aracılığıyla girildikten sonra, bu iğne içinden ilerletilen bir gaytla görüntülenmek istenilen maksat bölgeye ulaşılır, daha sonra bu gaydın içinden iyot bazlı bir kontrast husus verilir, o kantrast unsur damara ulaştığı anda anjiyografi aygıtından elde edilen x ışınları aracılığıyla damarın imajı oluşturulur.
