Kepçe kulak, kız çocuklarından daha çok erkek çocuklarının rahatsız oldukları ve birtakım ruhsal sorunların yaşandığı bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır.
Bir işitme organı olan kulak, etrafımız ile etkileşim ve bağlantımızın kıymetli bir kesimidir. Kulağın dış kesimi olan kulak kepçesinin rolü ise, gelen sesleri toplayarak orta kulağa geçmesini sağlamaktır. Kulak kepçesi yardımıyla seslerin geliş istikametini algılarız. İşitme işlevinin yanı sıra kulak, başta bulunduğu pozisyon açısından da insanın dış görünümünü etkileyen estetik kıymeti yüksek bir organımızdır.
Kulak, işitme organıdır, sesleri algılamamızı sağlar. Etrafımız ile etkileşimimizin ve bağlantımızın bir modülüdür. Kulak kepçesi, dış kulağı oluşturur, gelen sesleri toplayarak orta kulağa geçmesini sağlar. Kulak kepçesinin işitme açısından değeri sonludur. Fakat seslerin geliş tarafını algılamamızı sağlar. İşitme işlevi açısından hayatımızı değiştirecek kadar kıymeti olan kulak, kulak estetiği ve bulunduğu pozisyon açısından da insanın diş görünümünü etkileyen, estetik olarak da yüksek bedeli olan bir organdır.
Kepçe kulak sorunu estetik meseleler içinde sık görülen bir sorun olup, halk ortasında, çocuğun anne karnındaki bozuk duruşu ya da uyku esnasındaki yanlış yatışından ötürü olduğu düşünülebilir. Ama bu pek gerçeği yansıtmaz. Kulaklarda oluşan hal bozuklukları çoklukla doğumsaldır ve genetik geçişlidir. Doğumsal olarak kulağın hiç oluşamamasına “anoşiya”, olağandan küçük olmasına “mikroşiya” ve kulağın baş ile yaptığı açının olağandan daha geniş olmasına da “kepçe kulak” yahut “yelken kulak” deformitesi diyoruz.
Bir daha vurgulamak gerekirse, kepçe kulak deformitesinde sorun, kulağın baş ile yaptığı açının olağandan daha geniş olmasıdır. Kepçe kulak sorununda kulaklar olağana oranla öne gerçek daha açık dururlar. Öteki ta* raftan kulak kepçesi içindeki kıkırdak kıvrımlarının besbelli olmaması da, kulak estetiği açısından beğenilen olmayan bir görünüm arz edebilir.
Kepçe kulak, kız çocuklarından daha çok erkek çocuklarının rahatsız oldukları ve kimi ruhsal sorunların yaşandığı bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Zira kız Çocukları, rahatsız oldukları kulaklarını uzun saçları ile kamufle edebilmektedirler. Erkek çocuklarının çoklukla saçları kısa olduğu için, bu türlü bir avantajı kullanma mümkünlüğü çabucak hemen yok üzeredir. Bu yüzden erken devirde ameliyat için başvuran bireylerin büyük çoğunluğunu, erkek çocukları oluşturmaktadır. Daha ileri yaşlarda sorun; erkeklerde kısa saç kestirmeme. Bayanlarda ise saçlarını toplayamama haline karşımıza çıkmaktadır.
Ameliyat zamanlaması için ülkü yaş olarak, kulak gelişiminin büyük ölçüde tamamlandığı ve okula başlamadan evvelki 6 yaş civarı önerilmektedir. Okul öncesi çağda yapılacak ameliyatlar, bu çocukların kepçe kulak sorununun okuldaki arkadaşları tarafından alay konusu yapılmadan çözülmesini sağlayacaktır.
Kepçe kulağın tedavisi ameliyatla yani cerrahi bir operasyonla mümkündür.
Kepçe kulak ameliyatı yaklaşık 1.5 – 2 saat sürebilir. Aslında standart bir ameliyat tekniğinden daha çok, soruna yönelik yaklaşımda bulunmak yerinde olur. Ameliyat kulak gerisinden yapıldığı için kulak üzerinde görür bir müsaade kalması kelam konusu değildin Kulak gerisinden yapılan kesi ile kıkırdak dokuya ulaşılıp kıkırdak dokudan bazen minik kısımlar çıkarılabilir yahut hiç doku çıkarılmadan kıkırdak üzerinde süreç yapılarak kulağa biçim verilir.
Amaç, kulağın anatomik kıvrım yapısını bozmadan, kulak ile baş ortasındaki geniş açının daraltılması olmalıdır. Kolay bir deyişle, kulaklar saçlı deriye hakikat yaklaştırılır. Bu süreç sırasında çoklukla kulakların küçültülmesine yönelik yaklaşımda bulunulmaz. Fakat istenirse ameliyat tekniği geliştirilerek, uyumlu bir kulak büyüklüğü sağlanabilir.
Oluşturulan yeni mimarinin vakit içerisinde değişmemesi için bu ameliyata özel, şeffaf ve kalıcı dikişlerle şekillendirme yapılır. Daha sonra estetik cilt dikişleri konur, Tüm teşebbüsler kulağın art yüzünden yapıldığı için, ameliyattan sonra görünür hiçbir izle karşılaşılmaz.
Estetik maksatlı kepçe kulak ameliyatının, çocuklarda genel anestezi altında yapılması zaruridir. İleri yaşlarda ise lokal anestezi altında, yani kulak ve Etrafı uyuşturularak yapılması mümkündür. Şayet süreç genel anestezi altında yapılacaksa, bir gece hastanede kalınması yerinde olur. Lokal anestezi tercih edildiğinde, ameliyat sonrası hasta taburcu edilebilir. Fakat kişinin lokal anesteziyi tolere edebilmesi için yaşının en az 13 – 14 olması gerekmektedir.
Ameliyat sonrası hastaya hafif baskılı bir bandaj uygulaması yapılarak sonraki gün denetim hedefli bir pansuman uygulanır. Bu pansuman sırasında; kulakta oluşabilecek şişlikler ve morluklar kıymetlendirilir. Gerekirse tedbirler alınır, Daha sonraki pansumanlarda kulaklar üzerine saç bandı (tenisçi bandajı) uygulanması kâfi olabilir. Kulaklar üzerine saç bandı uygulaması en az bir hafta mühletle, gece ve gündüz sürdürülmelidir. Önerilen ülkü müddet, bir ay boyunca bilhassa geceleri saç bandının uygulanması istikametindedir. Saç bandı hem kulakları korur, hem de şişliğin daha çabuk inmesini sağlayarak tedavi dönemini hızlandırır. Oluşan şişlikler bir haftada büyük oranda geçecektir. Sonuçta kıymetli bir sorun yaşanmaması halinde, ameliyattan 4-5 gün sonra hastaların olağan ömürlerine dönmeleri mümkündür.
Ameliyattan sonraki periyotta, kulaklarda birkaç gün ağrı olabilir ve ağrı kesici ilaçlarla çarçabuk denetim altına alınabilir. Ayrıyeten önlem olarak hastanın antibiyotik kullanması tercih nedenidir. Ameliyattan bir hafta sonra banyo yapılabilmektedir. Birinci banyolar ılık suyla ve kısa vadeli olmalıdır.
Ameliyattan sonra, 7-10 gün boyunca kulaklarda şişliklerin olması olağandır. Bazen bu mühlet daha da uzayabilir. Lakin, erişkinlerin birçok yaklaşık 57 gün içinde işlerine dönebilirler. Çocukların ise bir hafta sonra okula gidebilmesi mümkündür. Lakin, çocukların okuldaki aktiviteler sırasında çok dikkatli davranmaları ve kulaklarını mümkün olduğunca muhafazaya dikkat etmeleri gerekmektedir.
