Yağ Aldırma
Liposuction, başka ismiyle lipoplastı, yağ aldırma, liposakşın yahut yağ çekme, bedeninizin çeşitli bölgelerindeki (karın, basen, diz içi, bel, boyun , yüz üzere.) aşırı yağ ünitelerinin özel kanüller yardımıyla emilerek boşaltılması temeline dayanır. Teknik 1980 yılların başında tanımlanmış ve yaygın kullanılmaya 90 lı yıllarda başlamış ve iki binli yıllarda büsbütün oturmuş ve inançlı bir biçimde tecrübeli plastik cerrahlar tarafından yapılmaya başlamıştır. Liposuction liposhaping, liposculpturing üzere değişik isimlerde sunularak hastaların dikkati çekilmeye çalışılmıştır.Bu tabirlerin tamamı standart liposuction sürecini tanımlamaktadır.
Liposuction, bir kilo verme prosedürü değildir.Vucudun muhakkak bölgelerinde orantısız görünüme neden olan yağ birikimlerinin uzaklaştırılıp bedene besbelli bir form yani form verilmesi maksadıyla kullanılmaktadır. Bu lokalize yağ depoları, bayan ve erkeğe has olup farklılık gösterirler. Bayanlarda daha çok göbek altında, yanlarda, basenlerde, uyluk içi, diz içi üzere bölgelerde orantısız fazla yağ birikimi vardır. Erkeklerde ise daha çok göbek ve bel bölgesinde (love handle) ve göğüslerde (jinekomasti) erkeğe has yağ birikimi olmaktadır.Bu olağandışı yağ birikimi sıklıkla kalıtım yolu ile geçmekte ve tipik olarak diyet ve antrenmana karşılık vermemektedir.Liposuction, sıklıkla bunlardan kurtulmanın tek yoludur.
- Liposuction için düzgün bir aday mısınız…?
• Karın ve bel bölgesi
• Sırt bölgesi
• Basenler, uyluk içi,diz içi
• Baldır ve bilekler
• Yüz, çene, boyun
• Kolların üst kısmı
• Göğüsler ve etrafı ( koltukaltı bölgesi)
• Göğüs (jinekomasti)
Eğer üstte belirtilen beden kısımlarından bir yahut bir kaçında beden çizgilerinizi bozan bölgesel yağlanma varsa, liposuction için uygun adaysınız demektir.
Liposuction, bütün yaşlarda uygulanabilen bir yoldur.
Liposuction, bazen jinekomasti ismi verilen, hem genç hem de yetişkin erkekler görülebilen göğüs büyümesinin tedavisinde de kullanılabilir.
- Ameliyat öncesi görüşme…
Liposuction ameliyatı düşünüyorsanız, birinci yapmanız gereken bu bahiste tecrübeli estetik plastik cerrahla görüşmektir. Bu görüşmede mevcut şikayetleriniz ve ameliyat sonrası beklentileriniz samimi olarak lisana getirilmelidir.
Bu görüşmede hekiminiz sizi muayene edecektir. Bu görüşmede öncelikli olarak sizin rahatsızlık duyduğunuz bölgeleri belirtmeniz istenecektir. Daha sonra hekiminiz liposuction uygulanması gereken alanlarıişaretleyerek size gösterecektir. Sizinde fikrinizi alarak bu bölgelere karar verilecektir. Mevcut beden yapınız, cildinizin elastikiyetini pahalandırılacak ve en yeterli sonuca ulaşmak için alınacak yağ ölçüsünü ve bölgeleri sizinle paylaşacaktır. Bu başarılı bir liposuction için değerlidir.
Bu görüşmede kesinlikle sıhhat durumunuz sorgulanacak; diyabet, yüksek kan basıncı yahut kalp hastalığı üzere hastalıklarınız olup olmadığı pahalandırılacak, devamlı kullandığınız ilaçlar hakkında bilgi alınacaktır. Hekiminiz geçirilmiş ameliyatlar, tıbbi tedavileriniz ve şu anda aldığınız ilaçları bilmek isteyecektir. Eksiksiz bilgi vermek sizin için çok değerlidir. Şu anda kaç kilo olduğunuz ve gelecekte kilo almayı yahut vermeyi planlayıp planlamadığınız liposuction için kıymetlendirilmesi gereken faktörler olacaktır.
Hekiminiz görüşmede, uygulayacağı cerrahi tekniği, anesteziyi, ameliyatın nerede yapılacağı ve ameliyat hazırlıkları konusunda bilgi verecektir. Ameliyatın mümkün riskleri ve komplikasyonları konusunda sizi aydınlatacaktır. Liposuction ameliyatına karar vermeden evvel bu bahisle ilgili aklınızdaki tüm soruları sorup karşılığını alın. Bunları dikkatlice dinleyip anlamadığınız mevzuları tekrar sorun. Görüşmede ameliyat maliyeti hakkında bilgi alabilirsiniz. Bu görüşmeden sonra kendi değerlendirmenizi yapmak için size vakit verilecektir.
Ameliyat kararı verdiğinizde sizden ameliyat hazırlığı için tetkikler yaptırmanız istenecektir. Bu tetkik sonucları olağan sınırlardaysa ameliyata uygun olduğunuz değerlendirilip cerrahinin yapılacağı gün ve saat kararlaştırılır.
- Ameliyata nasıl hazırlanmalıyım, yiyeceklere dikkat etmeliyim?
Aspirin ve kimi anti-inflamatuar ilaçlar kanamayı artırmaya neden olabileceği için cerrahiden muhakkak bir müddet evvel bu ilaçları almayı bırakmalısınız. Cerrahınız size ameliyat öncesi ek bilgileri verecektir. Badem, kayısı, çilek, kiraz, üzüm, erik, sarımsak, domates ve salatalık üzere meyva ve sebzelerin aspirinin etken unsuru olan salisilat içermesi nedeniyle ameliyat öncesi 2 hafta boyunca az tüketilmesi önerilmektedir. Bunlara ek herbal yani bitkisel ilaç ve vitaminlerin tüketimi sonlandırılmalıdır.
- Ameliyat günü nasıl olacak?
Hastaneye yatışınızı takiben odanıza alınırsınız. Odanızda hekiminiz sizi ziyaret ederek ameliyat planlaması yapar. Daha evvel kararlaştırılmış olan liposuction usulüyle yağ alınacak bölgeleri çizerek işaretler. Takiben anestezi hekimi size bilgi verip anesteziye yönelik sorular sorar. Ameliyathaneye inmeden evvel size bir sakinleştirici iğne yapılacaktır. Bu sizin heyecanınızı ve ameliyata bağlı oluşabilecek anksiyetenizi azaltacak sizi sakinleştirecektir ve cesaretlendirecektir.
Ameliyathaneye indikten sonra anestezi uygulanacaktır. Liposuction lokal yada genel anestezi altında gerçekleştirilebilir. Lakin sıklıkla genel anestezi altında gerçekleştirilir. Genel anestezi uygulanacaksa tüm operasyon boyunca uyursunuz. Hekiminiz sizin için en uygun seçeneği sunacaktır.
- Liposuction nasıl yapılıyor?
Liposuction küçük kesilerden girilerek kanüller yardımıyla yağların emilmesi aslına dayanmaktadır. Kanül bir plastik tüple yaklaşık 760 mmHg basınçta vakum yapan bir aygıta bağlıdır. Bu basınç yağın sıvı hale gelerek emilmesini sağlar. Kanüllerin giriş yerleri için yapılan kesiler 1 cm den küçüktür ve mümkün olduğunca deri katlantıları ve doğal beden çizgilerinin içerisine yapılır. Bu kesilerden girilerek evvel liposuction yapılacak alana özel sıvı verilir ve bir mühlet beklenir ( 15-20 dk). Bu solusyon yağın parçalanmasını kolaylaştırırken küçük kan damarlarının büzüşmesini sağlayarak kanamayı önler. Daha sonra vakum aygıtına bağlı kanüller yardımıyla planlanan ölçüde yağ emilerek alınır.Başarılı bir liposuctionda alınacak yağ ölçüsünün istikrarlı olması çok kıymetlidir. Sonucta bedende kalan yağ miktarıda kıymetlidir.Bu nedenle liposuction uygulamalarında meseleyle karşılaşmamak için temel prensip ” ne kadar yağ aldığın değil bıraktığın önemlidir”. Bu temel prensip cerrahın aklında olduğunda orantılı ve sıkıntısız bir liposuction gerçekleştirilebilir. Liposuction süreci tamamlandıktan sonra özel bir korse giydirilerek ameliyat sonlandırılır.
- Yaygın liposuction teknikleri ortasındaki farklılıklar nelerdir?
Ultrason assisted liposuctionda (UAL), yağ dokusuna ultarsonik güç verilerek yağların çözünmesi ve standart liposuction tekniği ile çekilmesi temeline dayanmaktadır. 1990 yıllarda Avrupada kullanılmaya başlayan teknik, 1997 yılında Amerikada kullanılmaya başlamış fakat yüksek komplkasyon riski (Maxwell GP. Ultrasound-assisted lipoplasty:a clinical study of 250 consecutive patients. Plastic Reconstr. Surg. 101:-189-202,1998) nedeniyle kullanımı Amerikalı liposuction cerrahlarınca azalmıştır. Üçüncü jenerasyon Vaser Liposelection aygıtı ismi alan ultrasonik liposuction aygıtı geliştirilmiştir. Vaser aygıtı ultrason dalgaları ile yağ dokularını parçalarken hudut ve damarlar daha az ziyan oluşturmakta olduğu bildirilmektedir.
Son yıllarda Slimlipo ya da Smart lipo isimli Lazer liposuction aygıtları geliştirilmiştir. Bu sistemde değişik dalga uzunluklu laser ışığı kullanılarak yağ hücrelerinin zarlarını modüller ve yağın sıvılaşması sağlanır. Bu teknikte küçük alanlarda yapıldığında bu sıvının beden tarafından emilmemsi beklenir. Fakat büyük ve ya geniş alanlarda laser ışığıyla sıvılaştırılmış yağ içeriğinin standart liposuction tekniği çekilmesi gerekir.
Gerek Ultrasonic gerekse Laser liposuction birtakım düzgünleşme artıları sayılmasına karşın geniş alanlara yapıldığında standart liposuction uygulanması gerektirmektedir. Bu tekniklerin birbirlerine olan üstünlükleri, avantaj ve dez avantajları tartışmalıdır.
Bu nedenle Liposuction tekniğinin öncüsü Dr Yves-Gerard Illouz yazdığı üzere “ Yeni demek daha düzgün demek değildir, standart yada klasik değersiz manasına gelmez”. Her tekniğin avantaj ve dezavantajı vardır. Bunlar göz önünde tutularak hekiminizle yapacağınız görüşmede en sağlıklı kara varabileceğinize inanıyoruz.
- Ameliyat sonrası birinci günler…
Ameliyattan büsbütün uyandıktan sonra odanıza alınırsınız.Burada takipleriniz yapılacak, gerekli antibiyotik ve ağrı kesiciler uygulanacaktır. Ameliyattan birkaç saat sonra evvel sulu besin alabilirsiniz. Bunu takiben kısa dönemler halinde yataktan kalkabilirsiniz. Duruma nazaran birebir gün yada sonraki gün hastaneden taburcu olabilirsiniz. Beden yapınıza bağlı olarak ameliyattan çabucak sonra beden sınırlarındaki olumlu değişimi fark edeceksiniz. Birkaç gün sonra, daha rahat hareket edebilirsiniz. Büyük güç sarf etmek, eğilmek ve ağır yük kaldırmaktan sakınmalısınız. Birinci birkaç günü dinlenerek geçirmeniz düzgünleşme döneminin süratli tamamlanmasına yardımcı olacaktır. Sistemli olarak korsenizi takmanız istenecektir bu hem ödemi ve ağrıyı azaltırken bedeninizin biçime girmesinede katkı sağlar. Fakat liposuction uygulanan yerlede ödem yani şişlik olacaktır. Bu şişlik birinci 3. günde azamiye çıkar ve ondan sonra süratle azalmaya başlar. Her geçen gün daha âlâ olduğunuzu fark edersiniz. Liposuction temel prensiplerine uyulduğunda morluk ile nadiren karşılaşılır. Morluk olursa da bunun geçmesi 1 hafta on günü alabilr. Herkesin güzelleşme süreci ferdi farklılık gösterir ve buna bağlı mühlet değişiklik gösterebilir. Ağrı olursa size yazılan ağrı kesicileri kullanmanız ağrınızı dindirmenize yardımcı olacaktır.
Ameliyatın 2 yahut 3 sonra gün kanül giriş yerlerinizdeki pansumanlar yenilenebilir. Bu müddetten sonra duş almanıza müsaade verilir.
- Normal aktivitelerime ne vakit dönebileceğim?
Sadece birkaç gün içerisinde işinize dönebilirsiniz. Pek çok örnekte olağan aktivitelerinizin birçoklarına bir yahut iki hafta içinde geri dönebilir ve daha sonra birtakım antrenmanlara başlayabilirsiniz. Güzelleşmenin müddeti cerrahinin büyüklüğüne bağlıdır.
- Liposuction’ın sonuçları ne vakit ortaya çıkar , şişlikler ne vakit kaybolur ?
Vücut yapınıza bağlı olarak ameliyattan çabucak sonra beden çizgilerindeki olumlu değişimi incelmeyi çabucak fark edeceksiniz. Lakin liposuction uygulanan yerlede ödem yani şişlik olacaktır. Bu şişlik birinci 3. günde azamiye çıkar ve ondan sonra süratle azalmaya başlar. Kural olarak tüm liposuction tekniklerinde ortaya çıkan ödemin %50 si birinci ay, %25’i 2. ay ve son kalan %25 de 3. ay kaybolur. Nihayi sonuç 3 ayda ortaya çıkar. Bu süreçte sabırlı olunmalı diyet ve spora dikkat edilmelidir. Liposuction ameliyatından sonra ikinci liposuction için en az 3 ay beklenmelidir.
- Bu sonuçlar ne kadar mühlet devam eder?
Liposuction ameliyatının sonuçları, ameliyat sonrasındaki kilonuzu koruduğunuz sürece uzun periyodik ve kalıcı olur. Liposuction ameliyatı sonrası istikrarlı beslenme, spor yeni formunuzu muhafazaya yardımcı olacaktır. Bu nedenle yeni ömür biçiminiz sizin sağlıklı ve uzun bir hayat sürmenizede katkı sağlayacaktır.
- Plastik cerrahınızla görüşmelerinizi devam ettirme…
Doktorunuz düzgünleşme dönemi ve sonrasında periyodik denetimlerini yapmak ve ameliyatın uzun vadeli sonuçlarını görmek açısından tertipli olarak denetimlere gelmenizi tavsiye edecektir. Düzgünleşme dönemi ve sonrasında karşılaşabileceğiniz problemlerin önlenmesi ve tahlili konusunda bu görüşmeler değerlidir. Ameliyat sonrası periyotta sorularınız ve tasalarınız olursa yahut daha fazla bilgiye gereksiniminiz duyarsanız hekiminizden randevu alıp görüşmekten çekinmeyin. Hekiminiz sizi her evrede destekleyecek ve yardımcı olacaktır.
