Ortognatik cerrahi nedir?
Hem fonksiyonel hem de estetik görünüm açısından problemlere neden olan alt ve üst çenenin birbirine ve yüzdeki başka oluşumlara (burun, gözler, yanaklar) nazaran uyumsuzluğu olduğu rahatsızlıklar bulunmaktadır. Bu uyumsuzluk ve bozukluklar gelişimsel olabilir ya da hastalık ve kazalar sonucunda ortaya çıkabilir. Bu türlü şahıslar; hem estetik, hem konuşma hem de beslenme sorunları ile karşı karşıyadırlar. Alt ve üst çene kemiklerinin uyumsuzluğuna bağlı olarak ortaya çıkan görünüm ve ısırma sorunlarını tedavi eden cerrahi koluna ortodontik cerrahi denir.
Plastik Cerraha yüz estetiği dertleriyle başvuran pek çok hastada bu tip sorunlar ve orantısızlık olsa da hastalar bunu fark edememiş olabilir. Örneğin burun büyüklüğü şikayeti olan bir hastanın birebir vakitte da çene boyutları ile ilgili sorunları olabilir. Burunu küçültmek estetik görünüme katkı sağlayacak olsa da tam bir düzelmeden kelam edilemeyebilir. Unutmamak gerekir ki,estetik bir harmonidir! Gözümüz yüzü bir bütün olarak oranlarıyla algılar. Gerçek hoşluk tek tek modüllerin yapısından çok modüllerin birbiriyle alakasına ve ahengine bağlıdır. Ortognatik cerrahi ile yüz kemikleri ortasındaki ahenk düzeltilerek hem işlevsel hem de estetik düzelme sağlanır.
Ortognatik Cerrrahi Hangi Durumlarda Uygulanabilir?
Gelişimsel yahut sonradan öteki nedenlerle oluşmuş birtakım durumlarda ortognatik cerrahiden faydalanılabilir. Bunlara genel olarak bakacak olursak:
• Yüz olağandan uzun yahut kısa olduğu durumlar
• Diş etleri gülerken çok aşırı görünür olduğu durumlar (gummy smile deformitesi)
• Üst çenenin yahut alt çenenin geride olduğu durumlar
• Üst çenenin yahut alt çenenin ileride olduğu durumlar
• Üst çenenin yahut alt çenenin birbirine oranla ileride yahut geride olduğu durumlar
• Ön dişlerde kapanma kusuru (anterior open-bite) olan durumlar
• Alt çenenin yana kaymış olduğu (laterognati) durumlar
Ortognatik cerrahinin uygulandığı bozukluklardır.
Ortognatik Cerrahi ile Ortodontik Tedavi (Tel Tedavisi) Ortasındaki Alaka Nedir?
Ortognatik cerrahide hedef üst ve alt çenenin birbirine uyumlu olması yanında dişlerinde uyumlu olarak kapanmasının sağlanmasıdır. Bu nedenle ORTODONTİK tedavi ile ORTOGTATİK cerrahi ayrılmaz iki tedavi yoludur.
Ortodonti diş hekimliğinin diş dizilim bozukluklarıyla, çapraşıklıklarıyla uğraşan anabilim kısmıdır. Halk ortasında dişlere tel takılması olarak bilinen yaygın uygulama ile aylarca süren dizilim-açı düzeltme süreçlerini gerçekleştirir. Dişlerin sağlıklı bir anatomik tertibe kavuşturulması hasta için tıpkı vakitte kıymetli bir estetik yarar sağlar. Dişlerin ameliyat sonrası birbirlerini uygun biçimde karşılayabilmesi için bu tedavinin ortognatik tedavi öncesinde tamamlanması gerekir. Ameliyat sonrasında da sorunun tekrar etmemesi için, tel tedavisi en az 6 ay devam etmektedir.
Ortogtanik Cerrahi İle Birlikte Diğer Ek Uygulamalar Uygulanabilir Mi?
Diş dizilimleri olağan olduğu halde yalnızca çene ucu deformiteleri de görülebilir.
Göz etrafı ve elmacık kemiklerinin bozuklukları da olaya eşlik edebilir. Bu üzere durumlarda çene kemikleriyle bir arada üst yüz bölgesi kemiklerinin ve çene ucunun da şekillendirmesi planlanmalıdır.
Ortognatik Çene Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Ortognatik çene ameliyatı hastanede ve genel anestezi altında yapılır. Bu şekil ameliyatlarda oluşabilecek enfeksiyonlara karşı bu ameliyatların tam teşekküllü bir hastanede, steril ameliyat kaidelerinde yapılması gereklidir. Bunlara dikkat edildiği sürece enfeksiyon riski son derece düşük olmaktadır.
Ameliyat ortodonti tedavisi sırasında dişlerin hal bozukluğu giderildikten sonra diş telleri çıkarılmadan yapılır. Ağız içerisinden gerçekleştirilen kesiler nedeniyle dışarıdan bir iz olmaz. Kemiklerde uygun bölgelerde kesiler ve kırıklar oluşturularak kemiklerin konumları ameliyat öncesinde diş doktoru ile birlikte yapılan tahlillere uygun olarak değiştirilir. Kemikler uygun yerlerinde titanyum plak ve/ya vidalarla sabitlenir. Dişleri birbirine bağlamak uygulanan tekniğe bağlı olarak gerekebilir. Beslenmeyle ilgili bir sorun yaşanmamaktadır. Ortaya çıkan şişlikler ise birkaç haftada geçmektedir.
