Varis Deyip Geçmeyin
Varis, en kolay tarifi ile bedendeki toplardamarların çapının artması, genişlemesi ve damar duvar yapısının bozulması olarak tanımlanabilir. Mısır papirüslerinde (MÖ:1550) ve Hippocrates’ten günümüze kalan dokümanlarda (MÖ:5.yy) varisden kelam edilir. Venöz yetmezlik ve varisler çağdaş toplumlarda bayanların yaklaşık % 25 inde, erkeklerin %15 inde sorun oluşturmaktadır. Sorunlar kolay telenjektazilerden,(kılcal damar varisleri) bacak yaralarına kadar geniş bir yelpazede görülebilir.
Toplardamarların temel misyonu, kanın oksijenlenmesi ve sirkülasyona tekrar katılması için kalbe taşınmasıdır. Bacaklardaki kan, toplardamarlar içindeki kapakçıkların yardımıyla kalbe yanlışsız itilir. Bu kapakçıkların çalışması bozulduğunda, kan üste taşınamaz, damar içinde birikerek varis imajını oluşturur. Bacaklarda şişlik, ağrı, yorgunluk, gece krampları ve karıncalanma olur. Bayanlarda adetler sırasında bu ağrı ve şişlik artar. Önemli varisli toplardamarlar bacakların cildinde sirkülasyon bozukluğu ile cildin beslenmesini bozar, egzema tipi şikayetlere yol açarken, bazen de yaraların açılmasına ve iltihaplanmalara neden olabilir.
Varisiniz varsa nelere dikkat etmelisiniz?
Hareketsiz kalmayın: Uzun mühlet aralıksız ve hareketsiz ayakta durmayın yahut oturmayın. Mesleği gereği uzun mühlet hareketsiz olarak ayakta duran insanlarda varis oluşması neredeyse kaçınılmazdır, örneğin tezgahtarlar, öğretmenler, tabipler bu kümeye girerler. İşiniz uzun mühlet ayakta kalmanızı gerektiriyorsa, varisten esirgeyici çoraplar giyebilirsiniz. ‘Uzun müddet bacak bacak üzerine atmayın.
Yüksek topuklu ayakkabı giymeyin. Yüksek topuklu ayakkabılar, baldır kaslarından çok kalça kaslarını kullanmanıza neden olur. Bu durum varisler için uygun yer hazırlar. Kısa topuklu spor ayakkabılar baldır kaslarını çalıştırarak sirkülasyonu kolaylaştırır ve varisleri önler.
Çok dar giysiler giymeyin: Kan dolaşımınızı bozabilecek olan çok dar giysiler varis oluşumunu arttırabilirler
Aşırı güneşlenmeyin: Aşın güneş ve sıcak uygulaması damarları genişletir. Bu durum varislerin artışına neden olabilir.
Sistemli ayak ve bacak jimnastiği yapın. Nizamlı yürüyüş yahut antrenman kan sirkülasyonunu sisteme sokar. Böylelikle varisleşmeyi yahut mevcut varislerin ilerlemesini önler.
Ayaklarınızı üst kaldırın:Mümkünse günde en az 3-4 kere olmak üzere, 5-10 dakika müddet ile ayaklannızı kalbinizin düzeyine kadar kaldırıp dinlenin. Fırsat buldukça bacaklarınızı üst kaldırın, yatarken mümkünse bacağınızın altına yastık koyun.
Fazla kilolardan kaçının.Fazla kilolu insanlarda varis daha sık görülür. Beden tartısının artması; kanın bacaklardan üste hakikat hareketini güçleştirir. ‘Dolaşım aksayınca toplardamarlar bozulur ve varisleşmeye başlar.
Baharatlardan uzak durun: Alkol ve fazla baharat tüketilmesi damarları genişletir.
Soğuk su masajı yapın: Sıcak su damarların genişlemesine ve problemlerin artmasına neden olur. Bacaklarınıza her gün ılık-soğuk basınçlı suyu ayağınızdan üst hakikat yavaşça çıkararak uygulayın.
Hekiminizin verdiği ilaç ve/veya varis çorabını kullanın.
Aile Kıssası: Anneniz, babanız ya da yakın akrabalarınızda varis varsa, sizin daha da dikkatli olmanız gerekir.
Hamilelik: Hamileliğin son 3 ayında çok sık varis görülür. Hamilelikte hormon seviyelerinin yükselmesi kan ölçüsündeki artış nedeni ile toplardamarlar genişlemektedir. Ek olarak da genişlemiş olan rahimin toplardamarlara baskı uygulaması da toplardamar varislerine neden olabilmektedir. Hamileliğe bağlı olarak gelişen varisler doğumdan en az 3 ay içerisinde resen iyileşebildikleri üzere düzelmeyebilir.
En sık sorulan soru,varisler için tedavinin gerekli olup olmadığı ve hangi tedavinin en düzgünü olduğudur?
Kozmetik olarak hastayı rahatsız eden ağrı ve öbür semptomlar oluşturan varisler tedavi edilmelidir.
İki türlü tedavi prosedürü vardır.
I- Konservatif prosedürler basınçlı çoraplar. Venöz tonusu artırıcı ilaçların verilmesi, ağrının ortadan kaldırılması.
2- Düzeltici metotlar : Skleroterapi, cerrahi usul, ışık-ısı ya da laser yahut radyofrekans kaynakları uygulanarak yapılan düzeltici sistemler.
Lakin sizin için en uygun tedaviyi kesinlikle hekiminize danışmanız gerekiyor.
Skleroterapi
Skleroterapide hekiminiz bozukluk olan veninize kimyasal bir ilaç injekte eder. Damar içten dışa hakikat tesir ederek damar duvarının birbirine yapışarak kapanmasına neden olur. Venleriniz artık kanla dolmaz. Olağanda bu venler vasıtası ile kalbe dönen kan öbür venler ile kalbe döner. Beden vakitle tedavi edilmiş bu venleri yok eder.
Ven stripping (sıyırma)
Klasik lakin tesirli varis tedavisidir. Hekiminiz öncelikle kasık bölgesinde küçük bir kesi yapar. Daha sonra hekiminiz bacağınızdaki yüzeyel venin safen venle tüm kontaklarını keser ve ağızlarını bağlar. Akabinde bu damarı çekerek büsbütün çıkarır ya da bağladıktan sonra varis paketlerinin minik kesilerle temizler. Ameliyattan sonra hastanede bir-iki gün yattıktan sonra bacak bandajları ile konutlarına gönderilir. 2 İla 3 hafta İçerisinde de olağan hayatlarına dönebilirler
Lazerle Varis Tedavisi
Harici Lazer Tedavisi:
Nd-YAG ya da gibisi bir lazerle ince damarsal lezyonlara ve 3-4mm lik varislere dışarıdan lazer uygulayarak yapılan bi tedavidir
Damariçi Lazer Tedavisi: (Endovenöz Lazer Tedavisi)
Endovenöz lazer son 5 yıldır geniş klinik tecrübelerle güvenirliğini kanıtlamış bir tekniktir. Hastanın ameliyat sonrası devirde çok daha çabuk toparlanmasını sağlaması, çok daha az kesi gerektirmesi ve genel anestezi gerektirmemesi üzere nedenlerle Endovenöz Lazer Tedavisi süratli bir biçimde varis tedavisinde altın standart haline gelmektedir. Endovenöz Lazer Tedavisinde çok ağır ışın demeti olan lazer gücü kullanır. Çok hassas olarak yalnızca hedeflenen dokuya ışık gücünü sunan lazerler, etraf dokuyu etkilemez. Lazerlerin yıllardır göz ameliyatından dermatolojiye kadar her türlü tıbbi süreçte kullanımı,güvenirliğini ve aktifliği kanıtlamasını sağlamıştır. Yetenekli bir hekimin elinde, lazerler klasik cerrahiye nazaran komplikasyonlar açısından çok daha az risklidir.
Damariçi lazerle varis tedavisi çok az ya da hiç yan tesiri olmadan, hastaneden kalmadan, çok az ya da hiç yara izi brakmadan makus görünümlü varislerinizi ortadan kaldırabileceğiniz bir metottur. Bir saatden daha az bir müddette şiş, kıvrımlı varislerinizden kurtulabilir ve çabucak günlük aktivitelerinize dönebilirsiniz. Tedavi inançlı, süratli ve tesirlidir. Bu tedavi ile bacaklarınız tekrar eski görünümüne kavuşacaktır.
Bu teknikte, ayak bileği ya da dize yakın bölgede lokal anestezi sonrası büyük toplardamar üzerine, küçük bir cilt kesisi açılarak lazer kateteri yerleştirilir. Ultrason ile kateterin yeri denetim edilir. Bozuk damarın olduğu bölgede lazer ile damar yakılır. Damar, lazere karşılık olarak kapanır. Kapanan bu damar tüm bedenin kan akımının lakin yüzde beşini taşıyan yüzeyel damarlardır. Kan otomatik olarak başka sağlıklı damarlara yönlenir.
Hastanın 2-7 gün varis çorabı kullanması önerilir. Halbuki klasik ameliyatlarda hasta 3 hafta çorap kullanması gerekir. Klasik ameliyata nazaran morluk çok daha azdır. Çabucak süreç sonrası hastanın yürümesi tavsiye edilir. Olağan günlük işlerine devam edilebilir; yalnızca spor antrenman üzere ağır faaliyetleri önlemek gerekir. Bölgede küçük ağrı ve morarma olabilir. Uygulama sonrası rastgele bir rahatsızlık,olursa reçetesiz bile bulunabilecek aspirin içermeyen ağrı kesiciler ile kolaylıkla tedavi edilebilir.
Lazerle varis tedavisini özetleyecek olursak,
- Tedavi bir saat daha az sürer
- Doktor muayenehanesinde yapılabilir.
- %98 muvaffakiyet oranı vardır.
- Problemler süratle düzelir.
- Normal aktiviteye az yahut hiç ağrı olmadan çabucak döner.
- Genel anestezi ya da hastane gerekmez.
- Yara izi çok azdır yahut hiç kalmaz.
Varis tedavisi için size hangi düzeltici sistem uygulanabilir?
- İnce ipliksi görünüm varsa harici lazer kaynaklarından yararlanılarak yapılan tedavi yöntemi
- Sadece varisler varsa ultrason yardımlı skleroterapi tekniği, küçük ve orta büyüklükteki varislerde uygulanır. Aşikâr aralıklarla 2-4 seans yapılır. Varislerin içerisine ilaç verilerek varisler ortadan kaldırılır.
- Uzun safen veninde ileri derecede yetmezlik varsa
Hastaya klasik cerrahi tedavi yahut Endovenöz Lazer uygulanabilir.
