Çene Kanseri

Çene kemiğinin kanseri; çenenin kendi dokularından kaynaklanabileceği üzere ağız ve teneffüs yollarının yumuşak doku kanserlerinin çene kemiğine yayılmasıyla da görülebilir. Alkol ve sigara tüketimi, uygun hazırlanmamış protezler, bozuk ağız hijyeni, tedavi edilmemiş diş çürükleri ve çene kistleri üzere sebepler çene kemiğinde kansere yol açabilir. Çenede bulunan kist ve kitleler öbür kanserlerde de olduğu üzere âlâ huylu ve makûs huylu olabilir. Güzel huylu lezyonlar genelde yapılacak uygun bir cerrahi müdahale ile tedavi edilebilirler. Makûs huylu lezyonlarda da cerrahi birinci yapılacak süreçtir. Berbat huylu lezyonlar için cerrahiye ek olarak ışın tedavisi (radyoterapi) ya da ilaçla tedavi (kemoterapi) üzere ek tedavilere muhtaçlık duyulabilir.

Çene Kanserlerinin Tedavisinde Cerrahi

Çene kanserlerinin cerrahi tedavisinde öncelikle kanserli doku çıkartılır ve hastanın kanserli dokulardan kurtulması sağlanır. Daha sonra ise çıkartılan kemik dokunun yerine yeni bir kemik doku çeneye nakledilir. Çeneye kemik dokunun transferinde en çok bacak kemikleri ve kalça kemiği kullanılır. En sık kullanılanı ise bacakta bulunan kemiklerdir (fibula kemiği). Çeneyi kemik transferi ile tekrar oluşturmak hastanın kanser tedavisi sonrasında katı besinler ile beslenmesi için değerli olduğu kadar hastanın tekrar toplumsal yaşantısına geri dönmesini sağlayacak estetik görünümün kazandırılması açısından da değerlidir. Hasta ile doktor ortasında çene kanserinin tedavisi sırasında yakın bir alaka gerekir. Ameliyat sonrasında hastanın beslenmesinden, ağız hijyeninin bakımına, hastanın yatarken konumuna kadar hasta ve hasta yakınının tabip ile birlikte hareket etmesi gerekir.

Çene Kemiğinin Onarılmasında Mikrocerrahinin Kullanılması

Mikrocerrahi; çıplak gözle dikilmesi imkânsız olan damar ve hudutların mikroskop kullanılarak dikilmesini sağlayan bir cerrahi tekniktir. Mikrocerrahi uygulamaları için özel cerrahi ekipman ve tecrübeli cerrah gerekir. Çenede bulunan kanserli dokunun çıkartılması sonrası yeni kemik dokusu çeneye sıklıkla mikrocerrahi teknik ve yolları kullanılarak nakledilir. Mikrocerrahi ile bacaktan alınan kemiği besleyen damarlar çeneye yakın bölgede bulunan damarlara dikilir. Böylelikle bacak kemiği, nakledildiği çene bölgesinde de kan sirkülasyonu kazanmış olur.

Çene Kemiğinin Onarılmasında Öteki Yöntemler

Uzun ameliyat müddetinden olumsuz etkilenebilecek yaşlı hasta kümesinde ya da mikrocerrahi yapmanın mümkün olmadığı yüz yahut bacak damarları ile ilgili sorunları olan hastalarda titanyum ya da çelik plaklarla ya da titanyum implantlarla da çene kemiği onarılabilir. Lakin bu metotların değerli bir dezavantajı vakit içerisinde plak ya da implantları yerinde tutan vidaların kemik içerisinde aşınmalara sebep olabilmesidir. Bu durum gerçekleştiğinde plak ya da implant uygulandığı çene bölgesinde yerinden çıkar. Bu yüzden hastalar öncelikle mikrocerrahi tarafından kıymetlendirilir şayet mikrocerrahi uygulamak mümkün değilse plak ya da implant formülleri uygulanır.

Çene Kanseri Tedavisi Sonrası Dişlerin Durumu

Çene kanserli hastalarda, her ne kadar kanser tedavisi yapılıyorsa da hastanın kanser tedavisi sonrası işlevsel ve estetik açıdan en yeterli duruma getirilmesi hedeflenir. Çenedeki kanserli dokunun çıkartılması sırasında kanserli dokunun üzerinde bulunan dişlerde kanserle bir arada alınır. Hastanın çene kemiği onarıldıktan 6 ile 12 ay sonra nakledilen yeni kemiğin üzerine diş implantı uygulaması yapılır. Böylelikle hastanın kansere yakalanmadan evvelki diş yapısına tekrar ulaşması sağlanır. Hastanın estetik görünümünün düzelmesi ve yine problemsiz beslenebilmesi kansere yakalanmış olmanın verdiği ruhsal hasarın düzelmesinde çok kıymetli ögelerdir.

Başa dön tuşu