- Varis Nedir?
Halk ortasında varis olarak bilinen rahatsızlığın tıbbi ismi venöz yetmezliktir. Bacak toplar damarlarımızın yetmezliğiyle gelişen rahatsızlıklar bütününü söz eder. Bedenimizdeki tüm
organlarda olduğu üzere bacak toplar damarlarımızın da kendilerine ilişkin olağan bir fizyopatolojileri vardır. Belirli bir çaptadırlar, aşikâr aralıklarla içlerinde bulunan kapak yapıları sağlamdır,
bu kapaklar damar içindeki kanın kalbe hakikat yönelmesini sağlarlar, geri kaçmasına müsaade vermezler, içlerinde dolaşan kan basıncı düzeyleri muhakkak seviyelerdedir. Damar çapının genişlemesi,
damar içindeki kapakların bozulması, bu nedenle kan akış tarafının bilakis dönmesi, damar duvar yapısının sağlamlığında bozulma, kan basıncında olağandışı artma olması üzere durumlarda
venöz yetmezlik gelişir.
- Sık görülen bir rahatsızlık mıdır?
Sanıldığının tersine toplumda epeyce geniş bir kısmı etkileyen, ömür kalitesinde bozulma, estetik dertler, iş gücü kayıplarına yol açan önemli bir rahatsızlıktır. Yetişkin nüfusun yaklaşık
%10’una yakın kısmı bu hastalıktan etkilenir, bayanlarda daha sık görülür.
- Varis kendini nasıl aşikâr eder?
Genişlemiş koyu renkli damarların oluşması, bacak cilt renginde yoğunlaşmalar, bazen ciltte yara gelişimi üzere gürültülü tablolardan, akşamları artan ayak bilek ve ayak sırtında şişmeler,
bacaklarda tartı hissi, bacak bilek ağrısı üzere kolay görülebilecek belirtilere kadar değişebilen tablolar halinde ortaya çıkabilir.
- Kimlerde sıktır, belirli nedenleri var mıdır?
Varis hastalarının birçoklarında genetik yatkınlık ön plandadır, ailesinde varis hastalığı olanlarda başkalarına nazaran varis hastalığı geliştirme oranı fazladır. Bunun dışında ayakta hareketsiz
kalmayı gerektiren, ayakta çalışmanın ön planda olduğu mesleklerde sık görülür. Örneğin öğretmenler, berber, kuaförler, fırın, pastane çalışanları, tezgahtarlar üzere. Obesite, hareketsizlik
üzere bacak kaslarının aktivitesinin azaldığı, bacak toplardamarlarının basıncında artmanın olduğu durumlar da varis hastalığına neden olabilir.
- Hangi durumlarda varis hastalığından şüphelenmeliyiz?
Gün içinde artarak devam eden ayak tabanlarında yanma, karıncalanma, ayak sırtı, ayak bileklerinden başlayan ve –veya kasıklara hakikat ilerleyebilen ağrı, şişkinlik- huzursuzluk hissi,
bileklerde, diz altında şişme, gece huzursuzlukları, kramplar üzere durumlar varis hastalığının belirtisidir. Ayrıyeten damarlarda belirginleşmeler, yeni damar oluşumları, bilhassa ayak
bileklerinin iç kısımlarında bölgesel cilt rengi yoğunlaşmaları, kılcal damar oluşumları da varis hastalığının belirtileri ortasındadır.
- Bu belirtilerle karşılaşan hastalarımız ne yapmalı, siz bu noktada nasıl yardımcı oluyorsunuz?
Bu belirtileri olan hastalarımızın öncelikle bu durumun olağan olmadığının farkına varmaları gereklidir. Lakin farkındalık sonrası teşhis ve tedavi için profesyonel yardım alma süreci
başlayabilir. Hastalarımızın bu durumda bir kalp ve damar cerrahına başvurmaları gerekir.Biz başvuran hastalarımızla yakınmaların, belirtilerin, aile özelliklerinin, geçmiş ve hala bulunan rahatsızlıkların detaylı olarak konuşulması sonrası fizik muayene ve renkli doppler ultrasonografiyle teşhis koymaya çalışıyoruz. Varis belirti ve bulgularının, hastanın yakınmaları, fizik muayene ve renkli doppler ultrasonografi ile desteklenmesiyle teşhisimiz katılaşıyor. Ultrasonografi ile ilgili toplardamar çaplarındaki artış, toplardamarların özel bölgelerindeki kapak yapılarının bozulmasına bağlı kanın geri kaçması manasına gelen reflü ölçü ve mühletini tespit etmiş oluyoruz.
- Tedavide neler yapılır, tedavi mümkün müdür?
Tedavide hastalığın seviyesi, hastanın onayı ile değişebilecek çeşitli teknikler kullanılabilir. Birinci akla gelenler ameliyatla tedavidir, daha az bilinen lazer, biyolojik yapıştırma, köpük skleroterapi
(iğne tedavisi olarak da bilinir), radyofrekansla tedavi, bandaj, varis çorabı uygulamaları mevcuttur.
Lakin tekrarlanması gereken dikkat cazibeli nokta deneyimli bir uzman tarafından konulacak teşhis sonrası hastalık düzeyi saptanarak hastaya özel tedavi form ve sürecinin belirlenmesidir.
Ana neden ortadan kaldırılmadan yapılacak uygulamalar hastayı rahatlatmayacak, yakınmalarının devamına hatta artmasına neden olabilecektir.
- Biraz açabilir misiniz?
Tedavi bir algoritma izlemeli, belirli bir sırayla uygulanmalıdır. Birinci yapılacak süreç ana varis damarı olarak nitelendirdiğimiz VSM/VSP damarlarının tedavisidir. Stripping denilen açık
ameliyatla cerrahi tedavinin yaygın kullanıldığı bu kademede biz çok uzun müddettir hastanın tercihine nazaran cerrahi kesilerin yapılmadığı LAZER ya da Biyolojik Yapıştırma tekniğini uyguluyoruz.
Bu metotla hasta anestezi almamakta, her hangi bir kesi yapılmamakta, hastanede yatırılmamakta , süreç sonrası birkaç saatte konutuna taburcu edilebilmektedir.
Bu süreç sonrası klinik açıdan sorun oluşturan gerçek rahatsızlık tedavi edilmiş olur. Daha sonra şayet varsa 1 mm genişliğe kadar varis oluşumları kliniğimizde uyguladığımız köpük skleroterapi olarak tanımlanan iğne tedavisi, 1 mm’den daha küçük çaplı varisler cilt üzerinden tekrar kliniğimizde uyguladığımız transdermal radyofrekans ablasyonla ortadan kaldırılırlar.
Bilhassa ana varis damarlarının tedavisi sonrası hastalarda kısa müddette hissedilebilen güzelleşmeler meydana gelir.
- Hastaların şikayetleri ortadan kalkar diyorsunuz…
Bu durum sağlıkçılar tarafından dramatik düzgünleşme olarak nitelendirilir. Kısa müddette hastanın ömür kalitesini azaltan yakınmalar ortadan kalkar. Şişme, ödem, tartı, baskı hissi düzelir,
tabanlarda yanmalar, karıncalanmalar, kramplar geçer, bacak yorgunluğu ortadan kalkar, hatta birtakım hastalar ayakkabı numaralarının küçüldüğünden bahsederler. Bacak ciltlerindeki rahatsız edici
görünen damarların tedavi edilmesi, yok edilmesi sonrası hastaların estetik korkuları azalır, kendilerine inançları artar.
- Son olarak varis rahatsızlığıyla ilgili belirtmek istediğiniz bir nokta var mı?
Sağlık; fizikî ve ruhsal olarak tam bir yeterlilik hali olarak tanımlanır. Pahalı hastalarımızın kendilerini rahatsız eden hiçbir durumu hafife almamalarını önerir, sevdikleriyle birlikte,
iyilik ve memnunlukla dolu uzun bir hayat dilerim.
